Tibiaj altebenaĵfrakturoj estas oftaj periartikaj frakturoj
Dukondilaj frakturoj estas la rezulto de severa alt-energia vundo
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikaĵoj asociitaj kun interna fiksado de alt-energiaj dukondilaj tibiaj altebenaĵfrakturoj utiligante du-incizan teknikon.J Orthop Traŭmato.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Frekvenco kaj fraktura morfologio de la posteromediala fragmento en dukondilaj tibiaj altebenaĵaj frakturpadronoj.J Orthop Traŭmato.2008;22:176–182.
La ofte uzataj Schatzker, Moore, kaj la AO/OTA klasifikoj kovras preskaŭ ĉiujn frakturojn.
Sed iuj specoj de frakturoj ne taŭgas
Formoj de certaj frakturspecoj sugestas eble danĝeran vundon, kiel frakturo-dislokiĝo de la genuo, kiu povas havi gravajn komplikaĵojn se ne realigita.
Bennett kaj Browner, Schatzker et al rekonis la frakturmorfologion de tiu speciala mediala altebenaĵo.
（Bennett WF, Browner B. Tibial altebenaĵfrakturoj: studo de rilataj molhisto-vundoj.J Orthop Traŭmato.1994;8:183–188.）
Reza Firoozabadi el Usono trovis, ke hiperetendiĝo kaj varus tibialtebenaĵaj dukondilaj frakturoj (HEVBTP) malofte estas menciitaj en la literaturo kaj ne estas inkluditaj en la ofte uzata frakturklasifiko.
La aŭtoroj sugestas, ke la vundmekanismo de HEVBTP estas simila al tiu de sportmedicina hiperetendiĝo kaj varus-streso kondukanta al anteromedial enmeta frakturoj de la proksimala tibio kun damaĝo al la posterolaterala angulo kaj/aŭ la malantaŭa krucligamento, krom ke la unua estas la malantaŭa. kortekso de la proksima tibio.Streĉaj frakturoj kaj antaŭaj kunpremaj frakturoj, rezultigante sagitalan misformiĝon de malsupra ekstremaĵo/tibio (reduktita aŭ inversa tibia malantaŭa kliniĝo)
Paley D, Herzenberg JE.Normala membro-vicigo kaj artika orientiĝo.En:Principoj de Misforma Korekto.Novjorko: Springer-Verlage Berlino Hajdelbergo;2002:14–16.
Vundo-Mekanismo - Hyperextension kaj Varus
Antaŭa mediala tibia altebenaĵfrakturo kombinita kun malantaŭa ekstera kompleksa vundo
Lezomekanismo: ekstrema hiperetendiĝo kaj varo de la genuo
Trajtoj: Apartigi frakturfragmentojn anteromediale
Frakturo de la Anteromedial Tibia Altebenaĵo Asociita kun Posterolateral Kompleksa Traŭmo: Kaza Studo kaj Literatura Recenzo.LA REVUO DE GENUA KIRRURGIO, 2011
La aŭtoroj retrospektive analizis 208 pacientojn (212 flankoj) kun dukondilaj frakturoj de la tibia altebenaĵo inter majo 2000 kaj aŭgusto 2011, kaj ekzamenis 23 kazojn (25 kazoj) kiuj estis en linio kun HEVBTP-karakterizaĵoj post taksado per CT-skanado kaj antaŭa kaj flanka X. -radi simplaj filmoj.flanko) tibia altebenaĵa frakturo, kaj la ceteraj 187 tibiaj altebenaĵfrakturoj estis utiligitaj kiel la kazo kaj kontrolgrupo.
A- Flanka Rentgenfoto de la genua artiko por taksi la malantaŭan kliniĝon de la tibio kaj antaŭajn kunpremajn frakturojn, kaj frontan Rentgenan foton montrantan koronan varus-misformaĵon.
B-koronaj kaj sagitalaj CT-bildoj post trans-artika ekstera fiksado
C- Antaŭa kaj flanka fluoroskopio de X-radio montras, ke la malantaŭa fraktura redukto forcepso kaj du ŝraŭboj (antaŭa distala al malantaŭa proksimala direkto) reduktas kaj fiksas la proksimalan tibiofragmenton;
D- Postoperacia antaŭa kaj flanka Rentgenfoto montras medialan Unu ne-ŝlosantan kaj unu ŝlosantan murapogilaron fiksadon, kie la mediala plato situas sur la anteromediala aspekto de la tibia altebenaĵo.
E-flanka Rentgenfota simpla filmo montris, ke la antaŭoperacia tibia retroversia angulo estis -9°, postoperacie, ĝi estis 10°, kaj la kirurgia korekta angulo estis 19°.
Afiŝtempo: Apr-26-2022