La uzo de opioidaj pacientoj de kronika doloro aŭ falis aŭ stabiliĝis post kiam ili ricevis mjelan stimulan aparaton, laŭ nova studo.
La rezultoj instigis la esploristojn sugesti, ke kuracistoj pripensu mjelan stimulon (SCS) pli frue por pacientoj, kies doloro plimalboniĝas kun la tempo prefere ol preskribi pli da doloroj, diris ĉefa esploristo Ashwini Sharan, MD, en intervjuo.La malgrandaj, bateriaj dissendiloj liveras signalojn per elektraj kondukoj enplantitaj laŭ la mjelo por malhelpi dolormesaĝojn vojaĝantajn de nervoj al la cerbo.
La studo inkludis asekurajn datumojn de 5476 pacientoj kiuj havis SCS kaj komparis la nombrojn de siaj opioidaj receptoj antaŭ kaj post enplantado.Unu jaron post enplantado, 93% de pacientoj, kiuj daŭrigis terapion por stimulado de mjelo (SCS), havis pli malaltajn mezajn ĉiutagajn ekvivalentajn dozojn de morfino ol pacientoj, kiuj havis sian SCS-sistemon forigita, laŭ la studo, kiun Sharan planas sendi por publikigo.
"Kion ni rimarkis estas, ke homoj havis amasan pliiĝon en sia narkota uzado jaron antaŭ la enplantaĵo," diris Sharan, profesoro pri neŭroĥirurgio ĉe Thomas Jefferson University en Filadelfio kaj prezidanto de la Nordamerika Neŭromodulado-Socio.Sharan prezentis la rezultojn ĉe la jarkunveno de la grupo tiun semajnon." En la grupo kiu daŭris kun la SCS, la narkotdozo denove estis malpliigita al la nivelo ĝi estis antaŭ ol ĝi eskaladis.
"Ne estas multaj bonaj datumoj pri loĝantaro, esence, kiuj diras, kia estas la rilato inter ĉi tiuj narkotaĵoj kaj ĉi tiuj enplantaĵoj. Tio vere estas la punkteco de ĉi tio," li aldonis. "Ni havas labordokumenton kaj protokolon kaj sponsoras eventualan studon. de uzado de la aparato kiel narkota reduktostrategio ĉar kredu ĝin aŭ ne, tio ne estis studita."
La esploristoj ne sciis, kiuj SCS-sistemoj de fabrikistoj estis enplantitaj en la pacientoj, kies datumojn ili studis, kaj ne havas financadon vicigitan por plia studo, laŭ Sharan.La komenca studo estis financita de St. Jude Medical, kiu estis lastatempe akirita de Abbott.FDA aprobis la BurstDR SCS-sistemon de St. Jude lastan oktobron, la plej malfruan en serio de SCS-aproboj.
Abbott klopodis por persvadi kuracistojn preskribi la opioidan kontraŭdoloran drogon OxyContin en la fruaj jaroj de ĝia havebleco, laŭ raporto de STAT News.La novaĵorganizo akiris rekordojn de kazo alportita de la stato de Okcidenta Virginio kontraŭ Abbott kaj OxyContin-programisto Purdue Pharma LP, asertante ke ili malkonvene surmerkatigis la medikamenton.Purdue pagis 10 milionojn USD en 2004 por aranĝi la kazon.Nek firmao, kiu jesis kun-antaŭenigi OxyContin, koncedis delikton.
"SCS estas la lasta rimedo," Sharan daŭrigis."Se vi atendas jaron, ke iu preskaŭ duobligos sian narkotan dozon, tiam vi devas dekutimigi ilin de tio. Estas multe da perdita tempo."
Jara preskribo de morfino kutime kostas $ 5,000, kaj la kosto de kromefikoj aldonas al la totalo, Sharan notis.Mjelaj stimuliloj kostas mezumon de $16,957 en januaro 2015, pli ol 8% ol la antaŭa jaro, laŭ la Indekso de Prezoj pri Moderna Sanservo/ECRI Institute Technology.Pli novaj, pli kompleksaj modeloj fabrikitaj de Boston Scientific kaj Medtronic kostas mezumon de $19,000, pli ol $13,000 por pli malnovaj modeloj, montras la datumoj de ECRI.
Hospitaloj elektas la pli novajn modelojn, raportis ECRI, kvankam ĝisdatigoj kiel Bluetooth-konekto faras nenion por plibonigi doloron, laŭ Sharan.La societprezidanto diris, ke li enplantas ĉirkaŭ 300 aparatojn jare, inkluzive de SCS, kaj provas fari "grandan distingon, kiam mi parolas al kuracistoj, pri trajtoj kontraŭ funkcio. Homoj vere perdiĝas en la brilaj novaj iloj."
Afiŝtempo: Jan-27-2017